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常见问题

医生可以打电话看病吗?

更新时间  2021-12-10 06:33 阅读
本文摘要:许多患者朋侪在求医的历程中和医生建设了良好的关系,留下了电话或微信等联系方式,希望往后身体有不舒服,可以通过电话或其他方式咨询医生,解忧排难,甚至可以省略上医院。很遗憾的是,患者朋侪发现许多医生不愿意在电话或微信里给予明确的回复,而是更多的建议患者到医院就诊检查,这是为什么呢?

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许多患者朋侪在求医的历程中和医生建设了良好的关系,留下了电话或微信等联系方式,希望往后身体有不舒服,可以通过电话或其他方式咨询医生,解忧排难,甚至可以省略上医院。很遗憾的是,患者朋侪发现许多医生不愿意在电话或微信里给予明确的回复,而是更多的建议患者到医院就诊检查,这是为什么呢?而许多医生护士朋侪也在事情中遇到电话医嘱的情况,例如病人病情危重疑难或病情变化时,需要请示上级医师,例如护士巡房历程中病人病情变化,打电话向医生陈诉,医生电话里见告处置惩罚方案,例如病人发生他科疾病病情变化,电话通知会诊医生,会诊医生到诊历程中见告暂时处置惩罚方法,等等。那么,电话内里通报医疗行为信息,会不会遇到执法责任问题?首先,我们来分析第一个问题。

现在,司法上认为正当的医患关系为条约关系,医患关系的建设形式的开始有以下几种:挂号、办住院手续、电话呼叫120。但上述几种形式只是条约的患方发出要约,条约尚未建立,只有医方作为受约人接受要约时条约才建立,例如挂号以后,医生呼号并开始接诊看病,办住院手续后住院部摆设住院,呼叫120后120同意出诊,等等,医患执法关系才建立。那么,患者给医生打电话咨询病情的时候,有没有建设正当的医患关系呢?我们知道医患关系执法条约其实是患者与医疗机构的执法条约,而非与医生的执法条约,所以打电话给医生并没有发出医患执法条约要约,当医生提供咨询意见时,也非接受条约要约,而是纯私人行为,非职业行为,医疗机构并未到场,所以,电话求医,并不是正当的医患关系。

有朋侪会问,如果电话里给予错误的建议,使患者受到损害,谁来卖力呢?首先医生所在的医疗机构肯定没有责任,因为医患关系自始不存在。那医生有没有侵权行为呢?我们看看什么叫诊疗运动,卫生部在1994年8月29日制定的《医疗机构治理条例实施细则》中明确提出了“诊疗运动”的观点并举行了界说:诊疗运动是指通过种种检查,使用药物、器械及手术方式等方法,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功效、延长寿命、资助患者恢复康健的运动。电话内里医生的咨询意见并不切合卫生部划定的医疗运动。

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同时,电话求医也未建设正当的咨询服务条约,医生提供咨询意见后,并没有患者必须执行的约定,是否执行咨询意见的决议方还是患者。所以,当医生提供了错误的咨询意见,患者造成损害时,医生也没有责任。在这里,笔者界说的电话求医,仅仅是一个朋侪之间的善意之举,不负担任何执法责任。所以,基于医生审慎认真的职业习惯及咨询意见的高风险,不愿意电话里给予患者明确的回复,其实质原因是电话求医提供的病情资料有限,不能给予卖力任的建议。

然后,我们来分析第二个问题。医院里电话医嘱、口头医嘱的发出情形很是常见,上文已枚举有医护电话医嘱、上级医师对下级医师的医嘱、会诊医师的医嘱,等等。那么,电话医嘱,应该归类于什么医嘱呢?医嘱分为成文的书面医嘱(包罗电子医嘱)和口头医嘱,电话医嘱应当属于口头医嘱。

对于口头医嘱的执行规模有明确的划定:1.危重病人抢救时,医生来不及书写医嘱时;2.正在举行无菌操作,医生不能书写医嘱,而患者又急需处置惩罚时;3.患者病情突然泛起变化,医生不能立刻到达现场而患者又急需紧迫处置惩罚时,以便在场人员给予病人紧迫处置惩罚。所以,电话里医师发出的指令,只限于上述三种情况才执行,非上述情形下值班医师可以不执行电话医嘱,要求上级医师加入开具书面医嘱(临床上多以上级医师账号开医嘱体现上级医师指示)或会诊医师加入书写书面会诊意见,护士可以拒绝执行口头医嘱,要求医生开书面医嘱。如此,文章开头两个问题的谜底明晰,不管是患者朋侪还是医生朋侪,都应审慎使用电话行医的方式。


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