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严重缩水,为何医保小我私家账户“钱袋子”淘汰超50%?三点原因

更新时间  2021-07-25 06:33 阅读
本文摘要:导语:医保革新恒久以来一直是一块难啃的“硬骨头”,克日,国家出台《关于建设健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,明确了在职职工小我私家账户中,由单元缴纳的基本医疗保险用度全部划入统筹基金。

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导语:医保革新恒久以来一直是一块难啃的“硬骨头”,克日,国家出台《关于建设健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,明确了在职职工小我私家账户中,由单元缴纳的基本医疗保险用度全部划入统筹基金。中国的职工医保执行的是统账联合,小我私家缴纳2%,单元缴纳一般缴纳8%,在单元缴纳的部门中,又有30%划入小我私家账户,70%划入统筹账户,相当于职工医保小我私家账户有人为总额的4.4%的医保费,这部门小我私家医保,职工小我私家可以随时使用,常见的就是在指定药店购药或者在医院普通门诊看病花销。在小我私家账户的医保资金中,小我私家缴纳的部门只有2%,另外2.4%是属于单元缴纳部门划入小我私家账户,所以,医保革新后,小我私家账户缩水将凌驾50%。举个例子来说,如果张三人为5000元,小我私家每月缴纳5000*2%=100元计入小我私家医保账户,一年就是1200元。

另外单元缴纳的30%也计入小我私家账户,5000*8%*30%=120元,1年就是1440元,医保革新前,小我私家医保账户每年有2640元可以由小我私家自由支配,如果革新意见稿通事后实施,单元缴纳部门全部划入统筹账户,小我私家医保账户仅仅剩下小我私家缴纳部门,也就是只有1200元,小我私家医保账户缩水凌驾50%。为什么医保革新要淘汰小我私家账户资金,增加统筹账户资金呢?有三点原因。下面由小强财艺为您深度剖析:第一点原因,小我私家账户资金结余过多,没有起到医保共济的作用。

数据显示,2019年全国职工医保统筹基金是1万亿元,小我私家账户中单元缴纳部门约莫为4300亿元,若医保革新已经通过,每人医保小我私家账户损失凌驾5成,根据2019年的参保职工盘算,每人损失约莫在1300元左右。对于身体康健的人来说,不管小我私家医保账户资金有几多钱,基础就无需使用,这部门资金恒久在账户上“睡觉”,没有起到应有的作用。而对于那些年事比力大或者身体欠佳的人来说,小我私家账户的资金远远不够,由于达不到入院尺度,小我私家账户资金使用完后,由于普通门诊用度不能够报销,只能自己掏腰包自己看病,增加了这部门群体的经济肩负。

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公然数据显示,2018年职工医保小我私家账户人均积累2300元左右,可是当年职工医保的人均住院用度凌驾了1万元,靠近1.1万元。实际造成的效果就是,大部门康健人的小我私家账户基础就不会使用,少部门体弱多病小我私家账户入不够出,经济肩负极重。

医保小我私家账户无法举行有效的资金使用,医保资金使用效益没有发挥出来,无法实现医保体制相助共济的功效。第二点原因,单元缴纳的30%划入小我私家账户,削弱了医保统筹相助共济功效。

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中国社会科学院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任朱恒鹏撰文指出,将单元缴费部门的30%用于小我私家账户,削弱了医保统筹互济的功效,在当前医保基金支出压力不停加大的配景下,这种医保制度的毛病愈来愈突出。停止2019年,职工医保小我私家账户累计结存8276亿元,约占总结余的30%。人均小我私家账户资金结余从2003年的365元提高到2019年3478元,16年提高了快要10倍。有些地方住院费报销资金难题的情况下,另有8200多亿元的小我私家医保自己躺在账户中无法发挥医保作用,在账户中“睡大觉”。

第三点原因,小我私家账户医保资金淘汰后,增加普通门诊报销,报销比例50%起。普通门诊统筹笼罩全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,而且适当向退休人员倾斜。简朴点来说,虽然小我私家医保账户的钱变少了,可是这部门淘汰的钱将进入统筹账户,为那些体弱多病或年迈多病的退休人员报销门诊看病用度,起到将医保资金用在那些急需使用的人身上,更好地发挥医保统筹基金的相助共济的作用,提高参保人员的整体幸福感。

虽然那些身体康健的人损失了部门小我私家医保账户资金,可是同时也获得了门诊保障和更好的住院保障,即是是用那些花不了也取不出来的医保资金有了更好的归属,换句话说,不管是康健群体,还是体弱多病的群体,都是医保革新的受益者。对此,你是怎么看的呢?接待留言评论。


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